Onlay dentaire : pourquoi ?
Les onlays dentaires sont une solution moderne et efficace en dentisterie conservatrice. Ce dispositif permet de restaurer une dent endommagée tout en préservant au maximum la structure naturelle.
Le Dr Temstet, chirurgien dentiste à Paris, vous explique dans cet article les indications, les matériaux disponibles, les avantages, ainsi que les contre-indications à la pose d’un onlay dentaire.
Accès rapide :
- Pourquoi avoir recours à l’onlay ?
- Les types d’onlays
- Les avantages des onlays
- Les contres indications
Dans quels cas avoir recours à un onlay dentaire ?
Un onlay est une restauration dentaire sur mesure qui recouvre partiellement la surface d’une dent endommagée, sans nécessiter une couronne complète.
Contrairement à un simple plombage, l’onlay est fabriqué en laboratoire pour s’adapter parfaitement à la dent et est solidement fixé à l’aide d’un protocole de collage spécifique.
À la différence d’un inlay, qui se limite à combler une cavité interne de la dent, l’onlay s’étend également à la surface supérieure et, dans certains cas, aux côtés de la dent.
L’onlay est indiqué dans plusieurs situations :
- Caries importantes : Lorsque la dent est trop abîmée pour être réparée avec un composite classique mais conserve suffisamment de structure pour éviter une couronne, un inlay-onlay est une solution idéale. Il comble la cavité causée par la carie tout en restaurant la forme, la fonction (mastication, équilibre de la mâchoire) et l’esthétique de la dent
- Dents fracturées : Pour réparer une dent cassée, notamment après un traumatisme
- Renforcement d’une dent affaiblie : L’onlay est idéal pour protéger une dent affaiblie par l’usure ou des traitements endodontiques (après un traitement de canal)
Faut-il choisir un onlay composite ou céramique ?
Le choix du matériau dépend des besoins esthétiques, fonctionnels, et des contraintes mécaniques de la dent.
Onlay en composite
Ce matériau est apprécié pour son coût modéré et sa capacité à imiter la couleur naturelle des dents. Il est particulièrement adapté aux zones moins sollicitées, comme les dents antérieures ou les petites cavités.
Onlay en céramique
Plus esthétique et durable, la céramique est résistante aux taches et à l’usure. Ce matériau est idéal pour les dents postérieures, car il supporte bien les forces masticatoires tout en offrant un rendu visuellement indétectable.
Le choix se fait en fonction de l’état de la dent, des attentes esthétiques et des conseils du praticien. Le Dr Temstet évalue chaque situation pour recommander la meilleure option adaptée à vos besoins.
Quels sont les avantages d’un onlay dentaire ?
Les onlays dentaires présentent plusieurs atouts :
- Fabriqués à partir de matériaux résistants comme la céramique, ils sont durables et plus robustes que les composites classiques
- Leur esthétique est soignée grâce à un choix de teintes personnalisé qui les rend presque invisibles parmi les dents naturelles
- Ils protègent contre les récidives carieuses en collant efficacement à la dent et en empêchant les bactéries de s’infiltrer
- Une fois posés, ils assurent un confort optimal avec une adaptation parfaite aux besoins fonctionnels de la dent
Quelles sont les contre-indications à la pose d’un onlay dentaire ?
Certaines situations peuvent rendre les onlays inadaptés :
- Une dent trop endommagée ou insuffisamment structurée nécessitera une couronne complète plutôt qu’un onlay
- Des problèmes de santé bucco-dentaire, comme une infection ou une carie non traitée, doivent être résolus avant la pose
- Les patients souffrant de bruxisme sévère pourraient avoir besoin de solutions plus robustes, telles que des couronnes renforcées
- De rares cas d’allergies aux matériaux utilisés pour les onlays peuvent également constituer une contre-indication
Résumé : ce qu’il faut savoir sur les onlay dentaire
- Les onlays dentaires sont des restaurations sur mesure qui restaurent les dents abîmées tout en préservant leur structure naturelle
- Disponibles en composite ou en céramique, ils offrent une esthétique naturelle et une grande durabilité
- Les onlays sont idéaux pour les caries étendues ou les fractures partielles, mais ne conviennent pas si la dent est trop endommagée
Le choix du matériau et la réussite de la pose nécessitent une évaluation approfondie par un spécialiste.
FAQ
Quelle est la différence entre un onlay et un inlay ?
Un Onlay couvre les cuspides de la dent. Un inlay se place à l’intérieur de la dent sans couvrir les cuspides.
Comment se pose un onlay dentaire ?
La pose d’onlay se déroule en 3 étapes :
- Préparation de la dent et prise d’empreinte
- Fabrication de l’onlay en laboratoire ou via une machine numérique
- Pose et fixation de l’onlay avec un ciment dentaire
Est-ce que la pose d’un onlay est douloureuse ?
Non, la procédure est réalisée sous anesthésie locale, et les sensations de douleur sont minimisées.
Combien de temps dure un onlay ?
Avec de bons soins bucco-dentaires, un onlay peut durer entre 10 et 15 ans ou plus.
Pourquoi choisir un onlay plutôt qu’une couronne ?
Un onlay est une solution conservatrice qui préserve la structure saine de la dent, tout en offrant une restauration solide et esthétique.
Les échanges avec les internautes
Marielle
Publié le 3 janvier 2025
Bonjour Dr Temstet, J’ai vu pas mal d’infos sur les inlay onlay, et je me dis que peut être c’est ce qu’il me faut pour remplacer mes vieux plombages. Depuis que j’ai des plombages en amalgame, j’ai pas mal de soucis avec la sensibilité dentaire. Les inlay onlay, c’est vraiment plus durable ? Est ce que ça résiste mieux au temps, ou c’est juste une mode passagère ? Je suis un peu sceptique sur la longévité, vous en pensez quoi ? Bien à vous.
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 12 janvier 2025
Bonjour à vous et merci pour votre message. Le plombages ou « amalgame de mercure » a durant de nombreuses années était le matériau et traitement de choix pour traiter les caries dentaires. Le problème réside dans le vieillissement de ce dernier car avec le temps il perd de son étanchéité, est à l’origine de sensibilité thermiques, de coloration grisâtre de la dent et d’une retraction de prise du matériau entrainant des fractures dentaires sur les parois résiduelles les plus fines conduisant à son interdiction d’utilisation dans le milieu dentaire par l’agence régional de santé. Parallèlement à cela les progrès dans les techniques de collage et l’évolution de qualité esthétique et mécanique des céramiques ou composites utilisés dans les onlays en font une thérapeutique minimalement invasive et extrêmement pérenne dans le remplacement des amalgames de mercures.
Bien Cordialement,
Dr TEMSTET.
Geneviève
Publié le 30 décembre 2024
Bonjour Dr TEMSTET, je m’appelle Geneviève. J’ai une question un peu technique. Les onlays sont recommandés pour les dents postérieures, mais est ce qu’on peut aussi les poser sur une dent de devant ? J’ai une carie qui commence à abîmer une de mes incisives… Merci pour vos conseils !
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 12 janvier 2025
Bonjour à vous et merci pour votre message. L’indication de la pose d’un onlay concerne les dents postérieures qui commencent de la première prémolaire à la dernière molaire en bouche. En cas d’atteinte sur les dents de devant, l’indication va dépendre du niveau d’atteinte de la dent concernée radiologiquement et cliniquement à savoir; Mise en place d’une résine composite, d’une facette ou d’une couronne en cas de délabrement extrême.
Bien Cordialement,
Dr TEMSTET.