Dent cassée
Les dents peuvent se casser ou se fissurer après un traumatisme ou la mastication d’un aliment dur. Ces accidents doivent toujours faire l’objet d’une consultation chez un chirurgien-dentiste, seul à même de traiter ou de remplacer la dent abîmée.
Dent cassée : définition et symptômes
On parle de dent cassée pour désigner une fracture ou une fissure dentaire provoquée par un traumatisme physique. Dans certains cas plus rares, la dent peut aussi se casser consécutivement à une carie non traitée.
On distingue différents types de dent cassée, en fonction du degré de l’atteinte :
- La dent peut être fracturée ou simplement fissurée
- La pulpe dentaire peut être touchée ou intacte
- La racine peut être fêlée, fracturée ou intacte
Ces différents cas de figure, visibles à la radiographie, sont déterminants dans le choix du traitement.
Les principaux symptômes d’une dent cassée ou fêlée sont :
- Une douleur dentaire, permanente ou déclenchée par la mastication
- Une sensibilité accrue aux aliments chauds et froids
- Dans le cas d’une dent cassée, un morceau de dent manquant
La présence d’un saignement important, de même qu’une dent manquante, constituent une urgence dentaire.
Pourquoi mes dents se cassent ?
Plusieurs mécanismes peuvent expliquer que les dents se cassent :
- Un traumatisme de la mâchoire, suite par exemple à une chute ou un coup
- La mastication d’un aliment excessivement dur
- Une carie non traitée, responsable d’un effritement de l’émail
- Une dent dévitalisée
- Le bruxisme (grincements de dent répétitifs, serrements involontaires des mâchoires)
Dent qui se casse : quels sont les facteurs de risque ?
Si les accidents sont difficilement prévisibles, plusieurs facteurs de risque peuvent expliquer qu’à traumatisme égal, certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de se casser une dent.
De manière générale, tout ce qui contribue à la fragilisation des dents augmente le risque de fêlure ou de cassure :
- Dents dévitalisées
- Vieillissement naturel des dents
- Caries non traitées
- Consommation d’aliments acides, favorisant l’érosion de l’émail
Traitement d’une dent cassée
Lorsqu’une dent est cassée, la première chose à faire est de récupérer le morceau perdu, et de le conserver dans une solution saline stérile (disponible en pharmacie). Pour augmenter les chances de refixation, une consultation chez un chirurgien-dentiste doit avoir lieu dans les 24 heures qui suivent l’accident.
Le traitement dépend ensuite du type de cassure :
- Lorsque la pulpe n’est pas touchée, le dentiste peut recoller le morceau de dent amené par le patient, ou le remplacer par une résine dans le cas où le morceau n’a pas été conservé
- Lorsque la pulpe dentaire est touchée, le traitement commence par une dévitalisation, suivie éventuellement par la pose d’une couronne
- Enfin, lorsque la racine est atteinte, la dent cassée doit être extraite ; un implant est ensuite posée pour la remplacer
Réparer une dent qui se casse : quel prix ?
Le prix d’un traitement pour les dents cassées varie selon le nombre de dents à traiter et la solution choisie. A l’issue de la consultation initiale, le Dr Temstet fournit un devis détaillé et un plan de traitement adapté.
FAQ
Que dois-je faire immédiatement après m’être cassé une dent ?
La première chose à faire est de récupérer votre morceau de dent, si possible, et de le conserver dans une solution saline stérile ou du lait. Ensuite, il est crucial de venir au cabinet dans les 24 heures pour évaluer les dégâts et envisager un traitement
Est-ce que la réparation d’une dent cassée est douloureuse ?
La douleur dépend du type de cassure et de la profondeur de l’atteinte. Si la pulpe est touchée, la douleur peut être plus intense. Cependant, j’interviens systématiquement sous anesthésie locale, ce qui minimise la douleur ressentie pendant le traitement
Une dent cassée peut-elle être réparée sans extraction ?
Dans la plupart des cas, je peux réparer une dent cassée sans extraction. Si la fracture est légère et n’affecte pas la racine ou la pulpe, je propose un composite ou une couronne, ce qui peut suffire à restaurer la dent
Est-il possible de recoller une dent cassée ?
Oui, si le morceau de dent est bien conservé et la consultation rapide, il est parfois possible de le recoller. Si cela n’est pas possible, je recommande des résines esthétiques ou une couronne pour restaurer la dent
Que se passe-t-il si je ne traite pas une dent cassée ?
Ne pas traiter une dent cassée peut entraîner des complications, comme des infections, une douleur accrue ou une dégradation supplémentaire de la dent. Une cassure non traitée peut aussi causer une perte de la dent à long terme
Quelles sont les options de restauration si la dent cassée est visible ?
Pour une dent visible, je privilégie les facettes ou les couronnes céramiques. Elles permettent de restaurer à la fois la fonction et l’apparence de la dent
Une dent fissurée peut-elle se casser complètement si elle n’est pas soignée ?
Oui, une fissure non traitée peut s’aggraver avec le temps, surtout si des forces de mastication sont appliquées. Cela peut mener à une fracture plus grave nécessitant des interventions plus lourdes
Découvrir le cabinet
Au cœur du 16ème arrondissement de Paris et à quelques pas du Parc Monceau, le Dr Temstet ainsi que son équipe reçoivent leurs patients dans un cabinet doté d’un plateau technique essentiel à une prise en charge optimale.
Les échanges avec les internautes
Sandrine
Publié le 10 septembre 2024
Bonjour Docteur, en mangeant un sandwich, j’ai ressenti un tout petit bout de dent se casser et en passant ma langue sur la dent, celle ci semble coupante, merci de m’indiquer si une composite pourrait suffire ? Cordialement
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 6 octobre 2024
Bonjour à vous et merci pour votre message. Effectivement si la perte de matière est très limitée et la dent en parfaite santé cliniquement et radiologiquement la mise en place d’une résine composite est amplement suffisant.
Bien Cordialement.
Annie
Publié le 2 septembre 2024
Bonjour Dr Temstet, J’ai eu un incident avec ma molaire sur le côté quand j’ai mangé un morceau de pizza avec une partie très dure. Depuis, la douleur s’agrave, surtout quand je mâche des aliments durs ou croquants. J’ai l’impression que la dent est un peu fissurée et ça me fait mal de temps en temps. Je voudrais vraiment savoir comment traiter ma dent cassée et quel est le meilleur traitement dans ce cas. Est ce que je dois venir vous voir tout de suite ou est ce qu’il y a des options temporaires pour soulager la douleur en attendant ? Merci.
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 8 septembre 2024
Bonjour à vous et merci pour votre message. Vous pouvez dans un premier prendre un antalgique pour soulager la douleur ressenti mais il est impératif de consulter afin d’identifier le niveau d’atteinte de la dent. En effet c’est l’importance de la perte dentaire et son atteinte qui va déterminer le traitement qui est nécessaire à partir d’un examen clinique et radiographique.
Bien Cordialement.
Fabien
Publié le 17 juillet 2024
Bonjour Dr TEMSTET, j’ai 33 ans. Ma molaire s’est cassée sur le côté il y a quelques semaines, malheureusement j’ai encore de la sensibilité et de la douleur qui persiste. Je suis encore en train de décider pour la restauration. Alors j’aimerais savoir quelles complications pourraient survenir si je ne la fais pas traiter rapidement. Est ce que la dent pourrait se fracturer davantage ou s’infecter, et comment reconnaître ces complications? Merci.
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 21 juillet 2024
Bonjour à vous et merci pour votre message.
La perte d’un morceau de dent peux avoir plusieurs origines;
-Une origine traumatique, suite à un accident ou coup reçu par inadvertance
-Une perte de substance due à une carie sous jacente
Quoi qu’il en soit une perte de matière doit systématiquement être remplacée afin de restaurer l’esthétique et la fonction de la dent dans son intégrité sans attendre. Une attente prolongée de non traitement peux aboutir à des sensibilités thermiques au chaud et au froid ou au sucrée à l’origine de fortes douleurs, voir une rage de dent condamnant la dent à un traitement de dévitalisation de cette dernière.
Enfin une perte dentaire non compensée peux entrainer la dent à une fracture plus importante ou encore une extraction de cette dernière si la dent s’infecte jour après jour sans aucun traitement. Une prise en charge clinique et radiographique est donc necéssaire afin de réaliser le traitement le plus approprié et éviter une aggravation des symptômes.
Bien cordialement.
tcheumbou Genevieve
Publié le 9 avril 2024
Bonjour Docteur, j’aimerais avoir votre avis. Je suis allé dans un cabinet car ma molaire s’est cassée mais malheureusement un petit débris est encore en place que puis je faire?
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 21 avril 2024
Bonjour à vous et merci pour votre message. La persistance d’un débris peux être problématique car ce dernier va empêcher une cicatrisation qualitative gingivale et osseuse peuvent se surinfecter, rendant la pose d’implant ultérieure dans ce site compromise.
Il est impératif de faire un examen clinique et radiographique pour évaluer la situation et reintervenir.
Bien cordialement.
HALGAND
Publié le 20 mars 2024
Bonjour docteur, hier en début de repas j’ai cassé une partie d’une dent dont j’ai récupéré le bout de dent quoi faire?
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 21 avril 2024
Bonjour à vous, en cas de récupération du bout en question il est impératif d’être très réactif si l’on souhaite avoir toute les chances de pouvoir le repositionner dans les premières heures qui suivent la perte.
La première chose à faire est de voir si la fracture est franche et si le bout est parfaitement repostionnable auquel cas ce dernier est remis en place par des techniques adhésives et la vitalité de la dent est à surveiller de façon périodique.
Si le bout perdu n’est pas repositionnable alors la dent doit être reconstruite.
Le niveau de délabrement de la dent doit être examiné cliniquement et radiographiquement afin de poser le diagnostic et le traitement le plus adapté.
Bien cordialement.
Ngoye
Publié le 2 janvier 2024
Bonjour docteur TEMSTET,
S’il vous plait, que signifie fracture coronaire sur 46 au 1/3 en distale et face linguale et quel est la solution de traitement dans se cas?
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 2 janvier 2024
Bonjour à vous, il s’agit d’une fracture de la première molaire située en bas à droite et l’atteinte de la perte intéresse la partie arrière et le côté lingual de la dent concernée. A la lecture de ce que vous décrivez la dent est fortement délabrée et la mise en place d’une couronne est indiquée afin de renforcer cette dernière et éviter une fracture plus profonde.
Bien Cordialement.
Ngoye
Publié le 2 janvier 2024
Bonjour Docteur TEMSTET, est ce que l’extraction de la dent cassée est une option envisageable?
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 9 avril 2024
Bonjour à vous, dans la mesure du possible tout nos efforts se concentrent afin de pouvoir conserver la dent sur l’arcade, la décision d’extraction se présente si la limite résiduelle de la dent est sous osseuse et/ou extrêmement cariée rendant l’obtention d’une étanchéité de la dent non réalisable.
Bien cordialement.
Adrien
Publié le 6 décembre 2023
Bonsoir Docteur, ma dent de devant est cassée depuis l’âge de 12 ans, c’était sans douleur même en mangeant, alors j’hésitais à consulter un dentiste… Actuellement, j’ai 19 ans et cela me complexe énormément. J’aimerais savoir s’il est encore possible de la réparer et que faire en attendant ? je vais déménager à paris 17ème d’ici 1 mois !
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 21 avril 2024
Bonjour a vous et merci pour votre message. Il est évidemment possible de faire quelques chose qui soit à la fois esthétique et fonctionnelle. Il est impératif de comprendre l’historique de cette dent et de faire un examen clinique et radiologique afin de contrôler la vitalité ou non de cette dent et les éventuelles fissures qu’elle présente afin de définir la thérapeutique la plus appropriée.
Bien Cordialement.
Brice
Publié le 3 novembre 2023
Bonsoir Dr. Temstet, j’ai un dent qui se casse sans cause, j’ai perdu plusieurs petits morceaux depuis une semaine. Que puis je faire ? dois-je le retirer ou le remplacer par exemple, merci beaucoup.
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 12 novembre 2023
Bonjour à vous, la perte d’un fragment dentaire peux être la conséquence d’une fragilité existante provenant d’un ancien traumatisme ou d’un contact interdentaire non maitrisé et traumatisant. Une analyse fonctionnelle est radiographique est indispensable afin de poser le diagnostique est d’établir le traitement nécessaire.
Bien cordialement.
Nicolas
Publié le 2 novembre 2023
Bonjour Dr temstet, j’ai recu un coup durant un match de football au cours d’un tournoi organisé à paris, et ma molaire sur le côté s’est cassée et une petite fissure est remarquable de près sur mes incisives du haut , en mangeant il n’y aucune douleur, je ne sais pas quoi faire, est ce que je dois subir une intervention? Quelle est la conduite à tenir? Merci
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 12 novembre 2023
Bonjour à vous, il est impératif de faire un contrôle dans une cabinet dentaire afin de corriger dans un premier temps la molaire qui est cassée mais également afin de contrôler que la vitalité du bloc incisif antérieur est toujours présente et qu’aucune lésion nerveuse n’apparait à l’aide de radiographie, d’une analyse clinique et d’une absence de changement de teinte des dents dans les prochaines semaines post traumatique.
Bien cordialement.
Zacharie Tachel
Publié le 21 avril 2023
Bonjour docteur, Comment éviter de se casser une dent dévitalisée ? je vous en remercie d’avance.
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 22 avril 2023
Bonjour, la meilleure solution pour éviter de fracturer une dent revitalisée consiste bien souvent à renforcer la partie coronaire souvent très délabrée par une couronne ou un onlay en céramique qui permettra à la dent de retrouver son volume et sa résistance à la mastication.
Bien cordialement.
Lum
Publié le 28 mars 2024
Bonjour Docteur je n’ai pas conservé le morceau de dent cassé quelle option j’ai ?
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 21 avril 2024
Bonjour à vous, si le morceau cassé n’a pas été conservé alors ce dernier va devoir être reconstruit. Le niveau de délabrement de la dent doit être examiné cliniquement et radiographiquement afin de poser le diagnostic et le traitement le plus adapté.
Bien cordialement.
Jean-Jacques
Publié le 10 mars 2023
Bonjour docteur, quoi d’autre peut causer aussi la casse d’une dent qu’un accident svp ? Y a-t-il un facteur héréditaire ?? Merci et bonne journée
Dr Nathaniel Temstet
Publié le 20 mars 2023
Bonjour, il existe de multiples causes responsable de fracture dentaire:
-Grincement non controlé des mâchoires.
-Serrement des dents.
-Carie profonde non traitée.
-Dent mal soignée avec une fracture secondaire.
-Dent en mobilité terminale dans le cadre d’une maladie parodontale.
-Défaut de minéralisation d’origine héréditaire.
Bien cordialement.