Dent cassée

On parle de dent cassée pour désigner une fracture ou une fissure dentaire provoquée par un traumatisme physique. Dans certains cas plus rares, la dent peut aussi se casser consécutivement à une carie non traitée.

On distingue différents types de dent cassée, en fonction du degré de l’atteinte :

• La dent peut être fracturée ou simplement fissurée
• La pulpe dentaire peut être touchée ou intacte
• La racine peut être fêlée, fracturée ou intacte

Ces différents cas de figure, visibles à la radiographie, sont déterminants dans le choix du traitement.

Les principaux symptômes d’une dent cassée ou fêlée sont :

• Une douleur dentaire, permanente ou déclenchée par la mastication
• Une sensibilité accrue aux aliments chauds et froids
• Dans le cas d’une dent cassée, un morceau de dent manquant

La présence d’un saignement important, de même qu’une dent manquante, constituent une urgence dentaire.

Plusieurs mécanismes peuvent expliquer que les dents se cassent :

• Un traumatisme de la mâchoire, suite par exemple à une chute ou un coup
• La mastication d’un aliment excessivement dur
• Une carie non traitée, responsable d’un effritement de l’émail
• Une dent dévitalisée
• Le bruxisme (grincements de dent répétitifs, serrements involontaires des mâchoires)

Si les accidents sont difficilement prévisibles, plusieurs facteurs de risque peuvent expliquer qu’à traumatisme égal, certaines personnes sont plus susceptibles que d’autres de se casser une dent.

De manière générale, tout ce qui contribue à la fragilisation des dents augmente le risque de fêlure ou de cassure :

• Dents dévitalisées
• Vieillissement naturel des dents
• Caries non traitées
• Consommation d’aliments acides, favorisant l’érosion de l’émail

En cas de dent cassée, il est essentiel d’agir rapidement pour maximiser les chances de réparation.

• Commencez par récupérer le fragment de dent , si possible, en le manipulant avec précaution (sans toucher la racine). Rincez-le doucement à l’eau froide, sans le frotter
• Ensuite, nettoyez votre bouche à l’eau tiède ou avec un bain de bouche antiseptique si disponible
• Appliquez une compresse froide sur la joue pour limiter le gonflement et soulager la douleur.

Il est impératif de consulter un dentiste en urgence , même si la douleur semble minime. Une prise en charge rapide permet souvent de recoller la dent ou de réaliser une restauration conservatrice.

Face à une dent cassée, certaines erreurs peuvent aggraver la situation :

• Ne jetez jamais le morceau cassé : il pourrait être réutilisé
• Évitez de désinfecter le fragment avec de l’alcool ou des produits ménagers , cela risque d’endommager irrémédiablement les tissus dentaires
• Ne tentez pas de recoller la dent vous-même avec de la colle ou des produits inadaptés
• Enfin, ne consommez pas d’aliments ou de boissons chauds ou sucrés , qui pourraient accroître la douleur et irriter les tissus exposés.

L’automédication ou le retard de prise en charge peuvent nuire à la santé bucco-dentaire à long terme.

En cas de dent cassée, plusieurs options de traitement s’offrent au patient selon l’étendue des dégâts, la localisation de la dent et l’état global de la dentition. Dans les situations où la racine est intacte et qu’un fragment de dent est récupérable, le recollage de la dent peut être envisagé. Cette solution conservatrice, rapide et indolore, permet de rétablir l’esthétique sans intervention invasive, à condition que le fragment soit bien conservé et la fracture superficielle.
 
Lorsque la dent est trop abîmée mais que la racine reste saine, la pose d’une couronne dentaire est indiquée. Ce capuchon prothétique vient recouvrir la dent après avoir été préparée, assurant à la fois protection, solidité et esthétique. Si la dent est entièrement perdue ou irréparable, l’implant dentaire est souvent considéré comme la meilleure solution. Il consiste à insérer une racine artificielle en titane dans l’os de la mâchoire, sur laquelle est fixée une couronne, pour un résultat fiable, durable et très naturel.
 
Enfin, dans les cas où l’implant n’est pas réalisable, notamment en l’absence de masse osseuse suffisante ou pour raisons médicales, le bridge dentaire représente une alternative efficace. Il repose sur les dents adjacentes pour combler le vide laissé par la dent manquante.
 
Chaque option doit être évaluée par un chirurgien-dentiste à l’issue d’un examen clinique et radiologique, afin de proposer la solution la plus adaptée au besoin du patient et à ses contraintes.

Le prix d’un traitement pour les dents cassées varie selon le nombre de dents à traiter et la solution choisie. A l’issue de la consultation initiale, le Dr Temstet fournit un devis détaillé et un plan de traitement adapté.

Que dois-je faire immédiatement après m’être cassé une dent ?

La première chose à faire est de récupérer votre morceau de dent, si possible, et de le conserver dans une solution saline stérile ou du lait. Ensuite, il est crucial de venir au cabinet dans les 24 heures pour évaluer les dégâts et envisager un traitement

Est-ce que la réparation d’une dent cassée est douloureuse ?

La douleur dépend du type de cassure et de la profondeur de l’atteinte. Si la pulpe est touchée, la douleur peut être plus intense. Cependant, j’interviens systématiquement sous anesthésie locale, ce qui minimise la douleur ressentie pendant le traitement

Une dent cassée peut-elle être réparée sans extraction ?

Dans la plupart des cas, je peux réparer une dent cassée sans extraction. Si la fracture est légère et n’affecte pas la racine ou la pulpe, je propose un composite ou une couronne, ce qui peut suffire à restaurer la dent

Est-il possible de recoller une dent cassée ?

Oui, si le morceau de dent est bien conservé et la consultation rapide, il est parfois possible de le recoller. Si cela n’est pas possible, je recommande des résines esthétiques ou une couronne pour restaurer la dent

Que se passe-t-il si je ne traite pas une dent cassée ?

Ne pas traiter une dent cassée peut entraîner des complications, comme des infections, une douleur accrue ou une dégradation supplémentaire de la dent. Une cassure non traitée peut aussi causer une perte de la dent à long terme

Quelles sont les options de restauration si la dent cassée est visible ?

Pour une dent visible, je privilégie les facettes ou les couronnes céramiques. Elles permettent de restaurer à la fois la fonction et l’apparence de la dent

Une dent fissurée peut-elle se casser complètement si elle n’est pas soignée ?

Oui, une fissure non traitée peut s’aggraver avec le temps, surtout si des forces de mastication sont appliquées. Cela peut mener à une fracture plus grave nécessitant des interventions plus lourdes